Цена СПИДа - ученые спорят о стоимости и эффективности доконтактной профилактики и АРТ
Специалисты пришли к выводу о потенциальной экономической выгоде от применения доконтактной профилактики (ДоКП). Они сравнили ее стоимость с затратами на пожизненный курс АРТ.
На основании данных эпидемиологической ситуации в Квебеке и Онтарио канадские ученые разработали статистическую модель, которая позволяет сравнить объем затрат, необходимый для проведения ДоКП, со стоимостью пожизненного курса АРТ. Результаты этого анализа показали, что ДоКП приведет к экономии средств в большинстве случаев дальнейшего развития эпидемии, даже если в будущем общая стоимость пожизненного курса АРТ снизится.
Возможно, что полученные данные даже недооценивают потенциальную экономическую выгоду от применения ДоКП. В момент проведения анализа, исследователи имели доступ к данным о предполагаемой стоимости ДоКП и стоимости ВИЧ-специализированной медицинской помощи, но не обладали точными данными о фактической эффективности доконтактной профилактики, которая оценивается в рамках исследования "Ipergay". По этой причине в своей модели для расчета суммы, которая потребуется для предупреждения одного случая инфекции, они использовали показатель эффективности ДоКП, полученный в ранее проведенном исследовании "iPrEx" и составивший 44%. На самом деле, уровень эффективности, наблюдаемый в исследовании "Ipergay", составил 86%, что означает, что затраты на предупреждение одного случая ВИЧ-инфекции будут значительно меньше.
По данным исследования "iPrEX", использование доконтактной профилактики не приведет к экономии затрат, если учитывать возможное снижение стоимости АРТ в будущем. Однако, если использовать данные по эффективности ДоКП, полученные в исследовании "Ipergay", было подсчитано, что даже при будущем снижении стоимости АРТ на 5% в год, ДоКП за тот же период времени сэкономит почти четверть миллиона канадских долларов (что приравнивается к € 175 000 или £ 125 000).
Aidsmap.Com отмечает, что, безусловно, стоимость ДоКП, необходимых для предупреждения одного случая ВИЧ-инфекции (без учета последующих сбережений), представляет собой значительную сумму, которую потребуется внести в качестве "первоначального взноса". Как долго придется ждать того, чтобы окупить эти затраты, зависит от уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди лиц, которые будут принимать ДоКП - что очень трудно прогнозировать. Суть этого исследования в том, что оно предлагает предельно ясную и понятную модель, в которой используются данные о стоимости и эффективности терапии и профилактики.
Возможно, что полученные данные даже недооценивают потенциальную экономическую выгоду от применения ДоКП. В момент проведения анализа, исследователи имели доступ к данным о предполагаемой стоимости ДоКП и стоимости ВИЧ-специализированной медицинской помощи, но не обладали точными данными о фактической эффективности доконтактной профилактики, которая оценивается в рамках исследования "Ipergay". По этой причине в своей модели для расчета суммы, которая потребуется для предупреждения одного случая инфекции, они использовали показатель эффективности ДоКП, полученный в ранее проведенном исследовании "iPrEx" и составивший 44%. На самом деле, уровень эффективности, наблюдаемый в исследовании "Ipergay", составил 86%, что означает, что затраты на предупреждение одного случая ВИЧ-инфекции будут значительно меньше.
По данным исследования "iPrEX", использование доконтактной профилактики не приведет к экономии затрат, если учитывать возможное снижение стоимости АРТ в будущем. Однако, если использовать данные по эффективности ДоКП, полученные в исследовании "Ipergay", было подсчитано, что даже при будущем снижении стоимости АРТ на 5% в год, ДоКП за тот же период времени сэкономит почти четверть миллиона канадских долларов (что приравнивается к € 175 000 или £ 125 000).
Aidsmap.Com отмечает, что, безусловно, стоимость ДоКП, необходимых для предупреждения одного случая ВИЧ-инфекции (без учета последующих сбережений), представляет собой значительную сумму, которую потребуется внести в качестве "первоначального взноса". Как долго придется ждать того, чтобы окупить эти затраты, зависит от уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди лиц, которые будут принимать ДоКП - что очень трудно прогнозировать. Суть этого исследования в том, что оно предлагает предельно ясную и понятную модель, в которой используются данные о стоимости и эффективности терапии и профилактики.
Отзывы читателей
С другой стороны, человек на доконтактной терапии не может далее распространять вирус. Это реальный шанс остановить новые заражения.
Тем не менее, не стоит забывать, что ВИЧ - это не единственная угроза для здоровья. Гепатит точно так же не излечим; да и сифилис приобретает формы, сопротивляющиеся типичным антибиотикам. Сифилис дает осложнения на зрение, мозг. Доконтактная защита предохраняет от ВИЧ, но не стоит думать, что все остальные заболевания можно игнорировать.